關節炎的預防及迷思

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2017/10/18
第 207 期
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關節炎的預防及迷思
關節炎不能吃香蕉?破解保護關節4大迷思
預防退化性膝關節炎,這4招先鍛鍊腿部肌力
骨本夠不夠?居家檢測法,提早期預警!
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關節炎的預防及迷思
不想要走路關節卡卡、膝蓋痠痛不適,該怎麼做?還有什麼迷思,錯誤的觀念一起來解開吧~ 知道自己骨頭夠結實嗎?往下看文章帶你1分鐘骨質疏鬆症風險評估
關節炎不能吃香蕉?破解保護關節4大迷思

「關節是身體活動的重要組織之一,門診中,常見的膝關節疾病最常見的就是骨關節炎,依致病機轉的不同分為原發性退化性關節炎、次發性關節炎(例如類風濕性關節炎等)。雖然致病機轉不同,但卻影響身體行動力。不少人對於保護關節存有迷思,例如:「吃葡萄糖胺能顧好關節嗎?」、「有關節炎症狀不能吃香蕉?」且聽專業醫師詳細破解。
新北聯醫一般骨科及運動醫學科主任李忠謙指出,入秋後天氣轉涼,人們很容易出現一些腰酸背痛以及關節疼痛疾病,特別是年長者,因天氣變化大,容易導致關節常常隱隱作痛,時好時壞,讓身體猶如氣象台,嚴重影響生活品質。

膝關節傷害 影響行動力

膝關節是全身上下最容易發生傷害的關節,從解剖學分析,膝關節的周圍肌肉薄弱,上下骨骼形成的槓桿長,承受了人體86%的重量,所以膝關節在運動中最易受傷,若加上外力撞擊,或年齡老化等因素,更將讓身體行動力受損。
臨床上,膝關節傷害可分為「有症狀」和「無症狀」。所謂「有症狀」主要是活動或負重時感到膝蓋疼痛,尤其是上、下樓梯、爬坡或蹲、跪時,以及膝關節活動度受限,無法完全彎曲或伸直;此外,患者久坐、久站,或睡醒也會有僵直感,甚至有時膝關節會積水腫脹。

保護關節 破解4大迷思

事實上,保護關節先要從破除迷思開始,門診中常見有4大迷思,分別是:

迷思1:吃葡萄糖胺能顧好關節?

葡萄糖胺主要作用是刺激軟骨細胞產生膠原蛋白和蛋白多醣,有助於修護受損的軟骨組織,使軟骨吸收足夠的關節潤滑液,維持關節健康,簡單說即是主要針對流失的軟骨進行補充。但目前並沒有醫學實證,吃葡萄糖胺能幫助磨損關節骨骼增生恢復。

迷思2:多攝取膠質豬腳保護關節?

吃豬腳補關節是傳統「以形補形」的概念,基本上也是迷思之一。研究發現,豬腳的膠質雖多,卻未經證實直接對關節有幫助。如果攝取過多,多餘的胺基酸經過身體代謝產生含氮廢物,反而會加重腎臟負擔。

迷思3:有關節炎症狀不能吃香蕉?

國內外目前並沒有文獻直接證實民間流傳的「香蕉傷筋骨」說法,即使關節耗損比一般人嚴重的運動員也可以吃香蕉,除了補給高熱量又便於攜帶之外,香蕉更能提供豐富的鉀,有助於體內電解質平衡。

迷思4:關節炎患者不宜吃海鮮食物?

一般禁食海鮮類食物、內臟、火鍋湯的對象為痛風患者,而非所有關節炎患者,因為這一類食物中含有高普林,會使體內攝取過多高普林導致高尿酸血症,而使尿酸納鹽沉積在關節腔內,容易產生痛風性關節炎,才須避免吃動物內臟、豆類、魚皮、菇類、筍子、啤酒等高普林食物,其他類型的關節炎則沒有這項禁忌。 李忠謙醫師強調,平常好好保養膝蓋,包括均衡飲食與規律運動,可延緩關節退化,而生活中有4大壞習慣會傷害膝蓋關節,民眾千萬別輕忽。

【避免關節受傷 小心4大地雷】

1.深蹲、跪坐、盤腿

膝關節雖是負重關節,但跪坐或深蹲,讓膝蓋承受最高20倍體重的負重,致膝蓋骨部位經常發生隱隱作痛的組織發炎症狀。
建議:老人家或是膝蓋受傷的人,避免有深蹲的動作。且如廁時最好選擇坐式馬桶,旁邊要有扶手可攙扶,起身動作盡量放慢。

2.爬樓梯

爬樓梯雖有助增強心肺功能、消耗熱量,卻屬於負重運動,腰部以下的關節要承受全身的重量,尤其膝蓋負重最多。
建議:最好「分段爬」,爬半層樓就休息一下。若家庭主婦買了很多菜要提回家,或是搬家具,也最好分次搬,每趟5公斤為限,減少膝蓋損害。

3 爬山

爬山時膝蓋所承受的重量,上坡時約是體重的2至3倍,下坡則是5至7倍,因此易造成膝蓋因過度使用而軟骨磨損,導致膝關節炎。
建議:選擇低張力、部分負重的有氧運動,例如騎腳踏車、游泳,可多訓練大腿前側的四頭肌、大腿後側的二頭肌等肌群,可增加膝關節的穩定性,減緩關節的磨損。同時運動前的暖身和運動後的伸展緩和,一定要做足,避免膝蓋的急性拉傷、扭傷。

4.體重未控制

維持正常體重是保護膝蓋的重要方法。通常退化性關節炎常見於50歲到55歲的女性,以及55歲以上的男性,尤其65歲以上老人家,特別是身材肥胖、骨質疏鬆、關節受過傷者更為明顯。
建議:減重讓身體質量指數(簡稱BMI)控制在18.5至24,若工作需搬重物,或是運動造成膝蓋曾受傷者,都建議在復健科醫師或物理治療師指導下,使用護膝輔具保護,降低關節受傷風險。

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預防退化性膝關節炎,這4招先鍛鍊腿部肌力

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